胎儿镜是什么检查?胎儿镜检查好不好?
7.操作完毕,胎儿镜和套管同时拔出,穿刺部位用纱布压迫止血5分钟,覆盖敷料。
用B超观察穿刺点有无活动性出血,胎心率、胎儿活动是否正常;同时动态观察孕妇的血压、心率、胎心率、有无子宫收缩、有无羊水渗漏等,观察时间至少3小时。
做胎儿镜最佳时机
孕15-20周可做胎儿镜检查,但以孕18-20周间进行最为适合。
因为孕15周时胎儿小,体重仅65克左右,失血1毫升就相当于全身血容量的15%,胎儿难以耐受。孕18周时,胎儿已较大,胎盘子体面的血管较粗,容易采血,而且胎儿的血容量已增多,失血1毫升不及全身血容量的5%,对胎儿的影响少、较安全。同时,此时的羊水量相对较多,穿刺时不易损伤胎儿。而且此时的羊水澄清,视野清晰,可以观察到胎儿大部分体表情况,诊断胎儿是否有体表畸形。
胎儿镜风险
胎儿镜检查的流产率达6%!操作过程中偶尔可以引起羊水感染、脐带创伤、胎盘早剥、母子间血液渗漏等并发症。
所以进行胎儿镜检查法一定要由技术高度熟练的医务人员视实际情况选用和操作。
事实上只有极少数孕妇需要进行胎儿镜检查。产前检查如果没有发现异常情况,原则上不要轻易使用对胎儿有不同程度伤害的仪器检查。只有异常情况,要明确诊断出胎儿是否患有某种遗传病或先天畸形,为确定保胎或流产提供依据。
不合宜人群:
1.有出血倾向的孕妇,如严重妊高征、妊娠合并血小板减少症等。
2.妊娠期有流产或早产先兆者。
3.可疑宫内感染者,如白细胞升高等等。
4.有严重妊娠合并症者。
检查前禁忌:
1.B超检查大小,确定胎位,胎盘和胎儿。了解胎盘位置,羊水量,估计胎儿选择胎儿镜的穿刺点。
2.孕妇排空膀胱,常规腹部备皮。
3.术前10分钟予以镇静药,可予安定10mg肌注,达到孕妇镇静并减少胎儿活动的目的。亦可予以度冷丁100mg肌注。
胎儿镜已经是国外广泛应用的产前诊断和治疗技术,也是一项技术性非常强的产前诊断项目。随着产前诊断技术的进步和普及,就可有效地防止“劣生”,实现“遗传健康”的目的。但是风险也比较大,因此,不到万不得已,不要使用这种检查方法。您还可以阅读“怀孕期间做B超检查的10个常见问题”,了解更多的孕期检查,希望第一宝宝网提供的怀孕知识能够帮助到您。
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